ЗАЯВКА НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗА
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(наименование, адрес, тел.
ЗАЯВКА № ________ от "____"__________ 200_ г.
1.Наименование груза __________________________________________________________________________
1.1. Вид тары и упаковки ______________________________________________________________________
1.2. Количество погрузочных мест ___________, масса ___________т., объём в кузове__________м3
1.3. Особенности погрузки______________________________________________________________________
2.Тип кузова _____________________________________________________________t режим _____________
3.Количество автомобилей_______________________________________________________________________
4.Маршрут перевозки ___________________________________________________________________________
_______________________________________________________, Расстояние ________________________км.
5.Грузоотправитель (Название, адрес, контактное лицо и тел. Грузоотправителя)__________________
_______________________________________________________________________________________________
Адрес(а) погрузки _____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Дата и часы погрузки ____________________с ____до ____часов. Время на погрузку ___________часов
Погрузка производится силами и средствами _____________________________________________________
6.Грузополучатель (Название, адрес, контактное лицо и тел. Грузополучателя) ___________________
_______________________________________________________________________________________________
Адрес(а) разгрузки ____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Дата и часы разгрузки __________________с ____до ____часов. Время на разгрузку ___________часов
Разгрузка производится силами и средствами ____________________________________________________
7. Предварительный размер провозной платы _____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
8. Форма оплаты _______________________________________________________________________________
9. Тариф перевозки: за 1 тонну ___________________ руб., за 1 м3 ________________________ руб.
10. Штрафы за превышение заявленных: за 1 т ______руб., за 1м3 ______руб., за1 час ______руб.,
за 1 км _________руб., за одни полные сутки простоя под погрузкой / разгрузкой __________руб.,
за опоздание водителя под погрузку/разгрузку ________руб., ____________________________________
11. Стоимость груза ________________________________руб., страхование _________________________
12. Виды рисков _______________________________________________________________________________
13. Страховая премия __________________________________________________________________________
14. Порядок расчетов: _________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
15. Дополнительные условия ____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Заказ сдал ____________________________________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
________________________(подпись)
М.П.
Заказ принял __________________________________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
________________________(подпись)
М.П.
ЗАЯВКА НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗА
