Заявление на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования

 

 

Параметры автопоезда:
Марка, модель тягача    
Марка, модель п/п    

 

 

 

 

Расстояние между осями 1   2   3   4   5   6   7   8 (м)
Нагрузка на оси,                

 

 

 

 

Количество осей   Полная масса   (тн),  в том числе
Тягача   Порожнего прицепа/полуприцепа   (тн)

 

 

 

Габариты автопоезда (м):       длина  

ширина

 

высота

 
Радиус поворота с грузом   (м)
Вид сопровождения  

 

 

 

 

(марка автомобиля, модель, номерной знак)

 

 

 

 

Предполагаемая скорость движения   (км/ч)
Оплату гарантируем: (банковские реквизиты)  
 
 
Перевозчик груза, подавший заявление

(должность, фамилия, подпись)

 
 

 

 

                                                                                                                                                                                 М.П.

Заявление заполняется только печатным машинописным текстом

 

Заявление на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования

Заявление на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования Российской Федерации

 

Исх.от __________________ № _______________ 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза по дорогам общего пользования Российской Федерации

 

 Наименование, адрес и телефон перевозчика
 
 
Наименование, адрес и телефон получателя 
 
 
Маршрут движения (начальный, конечный пункт с указанием улицы в городе):

 

 
 

 

Вид перевозки:  
 

(межрегиональная, местная)

Вид необходимого разрешения:  
Разовое на одну поездку на срок с   по  
На срок с   по   на количество поездок  
Характеристика груза: наименование  
Габариты  

(м)      вес

  (тн)

Запись опубликована автором Борис в рубрике Заявление.